Stap 5: Schaal op of af naar Zorg- en Veiligheidshuizen
Hieronder lichten we deze stapsgewijze, gecoördineerde aanpak per stap toe. Stappen 1 tot en met 3 volgen na elkaar. Stap 4 en 5 kunnen elk op meerdere momenten in het proces ingezet worden.
Om te bepalen of er sprake is van meervoudige problematiek, ga je als professional het gesprek met de inwoner op het juiste manier aan. Bij een melding, contact of vraag verken je samen de hulpvraag én inventariseer je of er meer problemen spelen die met elkaar samenhangen. De versterking aanpak meervoudige problematiek (Wams) bestaat uit 5 stappen.
Opschalen
Als je denkt het nodig is om op te schalen, doorloop je de volgende stappen:
Breng in kaart waarom je zou willen opschalen.
Vraag een collega met expertise over opschalen om advies.
Bespreek met de inwoner waarom een ander type ondersteuning nodig is.
Maak de afweging en neem een beslissing.
Informeer de inwoner over de beslissing en welke vervolgstappen plaatsvinden.
In de volgende situaties heeft de inwoner of het gezin een andere manier van ondersteuning nodig dan een gecoördineerde aanpak kan bieden en is dus opschalen nodig:
Er is verplichte hulp nodig
Verplichte hulp is volgens de wet nodig bij een aantal situaties. Bijvoorbeeld als er een vermoeden is dat de veiligheid van de inwoner of het gezin in gevaar kan zijn:
Huiselijk geweld: jij of een collega vermoeden dat er sprake is van acute onveiligheid in het gezin. Schaal op door een melding te doen bij Veilig Thuis.
Jeugdhulp: de inwoner heeft jeugdbescherming nodig. Schaal op door een verzoek tot onderzoek in te dienen bij de Raad voor de Kinderbescherming.
De inwoner heeft verplichte zorg nodig volgens de Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (Wvggz). Schaal op door contact op te nemen met het Meldpunt WvGGZ.
De inwoner heeft onvrijwillige zorg nodig volgens de Wet zorg en dwang (Wzd). Schaal op door een aanvraag in te dienen bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ).
Let op: verplichte zorg is erg een zware maatregel: het haalt veel vrijheden van de inwoner weg. Weeg daarom zorgvuldig af of verplichte zorg écht nodig is. Vraag bijvoorbeeld om ondersteuning vanuit een expert, zoals een aandachtsfunctionaris.
2. Er zijn institutionele belemmeringen
Soms is een partij onmisbaar in de gecoördineerde aanpak, maar wil of kan die partij hier niet (genoeg) aan bijdragen. Ook kan de financiering in de weg zitten. Dan gaat het om institutionele belemmeringen. In deze situaties schaal je op door partijen in te zetten die hierbij kunnen helpen, zoals:
3. Het zorg- en veiligheidsdomein komen samen
In sommige gevallen kan de inwoner verward en gevaarlijk gedrag vertonen. Goede ondersteuning moet dan komen vanuit de domeinen zorg en veiligheid. Bijvoorbeeld vanuit een Zorg- en Veiligheidshuis. De Aanpak ter Voorkoming van Escalatie kan je helpen bij het opschalen als het zorg- en veiligheidsdomein samenkomen. De gecoördineerde aanpak valt hierbij onder AVE niveau 2. Ondersteuning vanuit Zorg- en Veiligheidshuizen en verplichte zorg vallen onder AVE niveau 3.
Lees meer over op- en afschalen met AVE.
Afschalen
Tijdens de evaluatie van de gecoördineerde aanpak kan blijken dat de inwoner minder ondersteuning nodig heeft. Bijvoorbeeld als problemen rond schulden zijn opgelost. Je kunt dan afschalen door de betrokken partij uit de gecoördineerde aanpak te halen. Net als bij het opschalen, kan de AVE je helpen bij het afschalen van Zorg- en Veiligheidshuizen naar een gecoördineerde aanpak.
Lees meer over op- en afschalen met AVE.
Wat is een zorg- en veiligheidshuis?
In zorg- en veiligheidshuizen werken verschillende partijen samen bij de aanpak van complexe problematiek rond overlast, huiselijk geweld en criminaliteit. Met als doel: een gezamenlijke doorbraak te realiseren bij de aanpak van complexe, domeinoverstijgende problematiek. Het gaat vaak om problematiek waarvoor geen oplossing wordt gevonden in de reguliere processen van zorg en veiligheid. Zorg- en veiligheidshuizen brengen de kennis en expertise van gemeentelijke, straf- en zorgorganisaties bijeen om alsnog een passende aanpak te vinden voor deze gevallen.